Artikkelin kirjoittajat: Silvia Giatti, Silvia Diviccaro, Lucia Cioffi, Roberto Cosimo Melcangi
Artikkeli ”Post-Finasteride Syndrome And Post-Ssri Sexual Dysfunction: Two Clinical Conditions Apparently Distant, But Very Close” on julkaistu Frontiers in Neuroendocrinology -lehdessä tammikuussa 2024. Artikkelin vastaavaksi kirjoittajaksi merkitty Melcangi työskentelee Milanon yliopiston farmakologisten ja biomolekyylisten tieteiden laitoksella Italiassa.
Tiivistelmä tutkimusartikkelista:
Androgeneettistä hiustenlähtöä finasteridilla tai masennusta SSRI-masennuslääkkeillä hoidetuilla miehillä voi esiintyä pysyviä sivuvaikutuksia, kuten seksuaalinen toimintahäiriö, psyykkisiä oireita ja unihäiriöitä, vaikka lääkitys olisi lopetettu.
Tutkimus viittaa siihen, että post-finasteridisyndrooma (PFS) ja SSRI-lääkkeiden käytön jälkeinen seksuaalinen toimintahäiriö (PSSD) saattavat johtua samankaltaisista biologisista mekanismeista. Tutkimuksessa keskitytään neuroaktiivisten steroidien, välittäjäaineiden ja suoliston mikrobiomin rooliin näiden sairauksien synnyssä.
Finasteridi ja SSRI-lääkkeet vaikuttavat useisiin aivojen toimintaan liittyviin mekanismeihin, jotka voivat johtaa pysyviin seksuaalisiin haittavaikutuksiin. Erityisesti näiden lääkkeiden käyttö on yhdistetty dopamiinergisen järjestelmän häiriöihin. Dopamiini on keskeinen välittäjäaine, joka säätelee monia seksuaaliseen toimintaan liittyviä prosesseja, kuten libidoa, erektiota, ejakulaatiota ja seksuaalista mielihyvää.
Tutkimuksessa korostetaan myös suolisto-aivot-akselin merkitystä. Sekä finasteridi että SSRI-lääkkeet voivat muuttaa suoliston mikrobiomin koostumusta. Tämä muutos voi vaikuttaa neuroaktiivisten steroidien tuotantoon ja sitä kautta aivojen toimintaan, myös seksuaaliseen käyttäytymiseen liittyen.
Finasteridin ja SSRI-lääkkeiden aiheuttamat suoliston mikrobiomin muutokset voivat johtaa suoliston tulehdukseen. Tulehdusreaktio puolestaan voi pahentaa neurologisia oireita ja vaikuttaa negatiivisesti mielialaan.
Mielenkiintoinen löydös oli, että allopregnanoliini-niminen neuroaktiivinen steroidi voi olla suojaava tekijä finasteridin käytön lopettamisen aiheuttamia haittavaikutuksia vastaan. Allopregnanoliini tunnetaan tulehdusta estävistä ominaisuuksistaan, se voi auttaa korjaamaan finasteridin aiheuttamaa suoliston tulehdusta ja sitä kautta lievittää oireita.
Tutkimus avaa uusia näkökulmia PFS:n ja PSSD:n syntymekanismeihin ja tarjoaa mahdollisia lähtökohtia uusien hoitomuotojen kehittämiseen. Tutkijat painottavat kuitenkin lisätutkimusten tarvetta, jotta näiden sairauksien diagnostiikkaa ja hoitoa voitaisiin parantaa.
Linkki tutkimukseen: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0091302223000626
Materiaali ladattavissa myös englanninkielisenä PDF:nä kyseisen sivun kautta.
